Evaluación del efecto de la incorporación del cáncer colorrectal al GES sobre la mortalidad por esta causa en Chile, 2002-2021
DOI:
https://doi.org/10.56754/0718-9958.2026.324Keywords:
Políticas de Salud, Chile, Cáncer Colorrectal, Tasa de MortalidadAbstract
Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es de las neoplasias más frecuentes y mortales a nivel mundial. En Chile, su mortalidad ha aumentado, lo que motivó su inclusión en las Garantías Explícitas de Salud (GES) en 2013. Este estudio evaluó el efecto de esta política sobre la mortalidad por CCR entre 2002-2021. Materiales y métodos: Estudio observacional, ecológico longitudinal que incluyó todas las defunciones por CCR en Chile entre 2002-2021. Las defunciones se obtuvieron del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), y las poblaciones del Instituto Nacional de Estadísticas (INE). Se calcularon tasas brutas mensuales de mortalidad. Para el total nacional se ajustó un modelo SARIMA con datos previos a 2013 para proyectar las tasas esperadas. Las diferencias entre tasas observadas y proyectadas se evaluaron mediante pruebas paramétricas y no paramétricas. Se analizaron además variaciones por sexo, edad, localización anatómica y región. Resultados: Tras la incorporación del CCR al GES, la mortalidad presentó una tendencia creciente, superando las proyecciones del modelo. La mayor mortalidad se observó en hombres, personas de 85 años y más, y cáncer de colon. La mayoría de las regiones mostró incrementos, excepto Aysén y Magallanes. Discusión: No se observó reducción en mortalidad por CCR relacionada al GES durante el período analizado. El envejecimiento poblacional y el uso de tasas no ajustadas por edad podrían enmascarar un posible efecto positivo. Las diferencias por sexo y región sugieren desigualdades en riesgos y acceso a diagnóstico y tratamiento. Será necesario mayor tiempo para evidenciar efectos del GES sobre la mortalidad.
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