Marcadores cardíacos después de una cardioversión eléctrica bifásica para tratar arritmias supraventriculares, en pacientes del Hospital Hernán Henríquez Aravena, en el período mayo 2005 - mayo 2006
Keywords:
Cardioversión externa, creatinkinasa, creatinkinasa isoenzima MBAbstract
OBJETIVO: Describir los niveles séricos de creatinkinasa (CK) y creatinkinasa isoenzima MB (CK-MB) antes y después de una cardioversión eléctrica (CVE) bifásica para tratar una arritmia supraventricular. MATERIAL Y MÉTODO: Analizamos prospectivamente 10 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular o flutter auricular del Hospital Hernán Henríquez Aravena en el período mayo 2005-mayo 2006, a quienes les realizamos una CVE terapéutica. Les medimos los niveles plasmáticos de CK y CK-MB antes y a las 6 y 12 horas post-cardioversión. RESULTADOS: La CVE fue exitosa en el 80% de los pacientes. La energía total utilizada fue 245,0 ± 110,0 J. CK pre-CVE: 181,5 ± 149,0 u/l. Post-CVE: 6 horas: 170,7 ± 116,0 u/l, 12 horas: 199,8 ± 180,0 u/l. Solo el grupo con descarga total > 400 J mostró valores alterados. La CK-MB no se alteró. CONCLUSIÓN: El aumento de CK es dependiente de la energía total aplicada, con origen esquelético.
References
Morrow DA, Antman EM. Cardiac marker elevation after cardioversion: sorting out chicken and egg. Eur Heart J 2000;21:171-3.
Grubb NR, Fox KA, Cawood R Resuscitation from out-of-hospital cardiac arrest: implications for cardiac enzyme estimation. Resuscitation 1996;33:35-41.
Pansegrau DO, Abboud FM. Hemodynamic effects of ventricular defibrillation. J Clin Invest 1970; 49:282-97.
Van Gelder IC, Crijns HJ, Van der Laarse A, Van Gilst WH, Lie KI. Incidence and clinical significance of ST segment elevation after electrical cardioversion of atrial fibrillation and flutter. Am Heart J 1991;121:51-6.
Dalzell GWN, Cunningham SR, Anderson J, Adgey AA. Electrode pad size, transthoracic impedance and success of external ventricular defibrillation. Am J Cardiol 1989;64:741-4.
Trouton T, Allen I, Adgey A. Oxidative metabolism and myocardial blood flow changes after transthoracic DC countershocks in dogs. Eur Heart J 1992; 13:1431-40.
Matej Marinsek, MD, Gregory Luke Larkin, MD, MSPH, Petra Zohar, MD, Mojca Bervar, MD, Mojca Pekolj-Bicanic, MD, Franciska Skrabl Mocnik, MD, Marko Noc, MD, PhD, and Matej Podbregar. Efficacy and Impact of Monophasic Versus Biphasic Countershocks for Transthoracic Cardioversion of Persistent Atrial Fibrillation. Journal of Cardiology 2003;92:988-991.
Katus HA, Rempsis A, Neumann FJ, et al. Diagnostic efficiency of troponin T measurement in acute myocardial infarction. Circulation 1991; 83:902-912
Electrical cardioversion and myocardial injury: evaluation by new cardiac injury markers. 2006 Mar;86(3):191-7.
Cardiac troponin T and cardiac enzymes after external transthoracic cardioversion of ventricular arrhythmias in patients with coronary artery disease. 2002 Dec;122(6):2050-4.
Del Rey JM, Madrid AH, Rubí J, Valiño JM, Mercader J, Moro C, et al. Cardiac troponin I and minor cardiac damage: biochemical markers in a clinical model of myocardial lesions. Clin Chem 1998;44:2270-6.
Hernández Madrid A, Del Rey Sánchez JM, González Rebollo JM, Álvarez Mogollón T, Correa C, Ortiz Chercoles Al, et al. Correlación anatomopatológica y bioquímica de las lesiones producidas por la radiofrecuenia con catéteres estándar e irrigados de 4mm. Rev Esp Cardiol 2000;53:1347-55.
Georges J-L, Spenctchian M, Caubel C, et al. Time course of troponin I, myoglobulin, and cardiac enzyme release after electrical cardioversion. Am J Cardiol 1996; 78:824-827.
Allan JJ, Feld RD, Russel AA, et al. Cardiac troponin I levels are normal or minimally elevated after transthoracic cardioversion. J Am Coll Cardiol 1997; 30:1052-1056.
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Copyright (c) 2007 Rodrigo Candia Chamorro, Pablo Santana Buchholz , Raúl Riquelme Mendoza, Gonzalo Lagos Marifil , Dra. María Angélica García B

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